1.塵毒物質(zhì)侵入人體的途徑

　　在生產(chǎn)環(huán)境中，毒物主要經(jīng)呼吸道、皮膚和消化道侵入人體。

　　(1)經(jīng)呼吸道侵入
　　生產(chǎn)條件下的化學(xué)物質(zhì)，主要是通過(guò)呼吸道侵入人體，經(jīng)研究證明，在全部職業(yè)中毒病例中，有95%是由于工礦企業(yè)空氣中的蒸氣、煙霧、粉塵等各種有毒物質(zhì)，經(jīng)呼吸道侵入引起的。人體肺泡表面積約90～160m2，每天吸入空氣約12m3(約15kg)?？諝庠诜闻輧?nèi)流速慢，接觸時(shí)間長(zhǎng)，肺泡上有大量的毛細(xì)血管且壁薄，這些都有利于有毒氣體、蒸氣以及液體和粉塵的迅速吸入，而后由血液分布到全身各個(gè)器官而造成中毒。吸入的毒物愈多，中毒就愈厲害。
　　從鼻腔至肺泡整個(gè)呼吸道各部分的結(jié)構(gòu)是不同的，因此，對(duì)毒物的吸收程度就不一樣，愈入深部，表面積愈大，停留時(shí)間愈長(zhǎng)，吸收量愈大。勞動(dòng)強(qiáng)度、環(huán)境溫度、濕度、接觸毒物的條件和毒物的性能等因素，都將對(duì)吸收量有影響。肺泡內(nèi)的二氧化碳，也能增加某些物質(zhì)的溶解度，從而促進(jìn)毒物的吸收。

　　(2)經(jīng)皮膚侵入
　　有些毒物可透過(guò)無(wú)損皮膚和經(jīng)毛囊的皮脂腺被吸收。經(jīng)表皮進(jìn)入體內(nèi)的毒物要經(jīng)三種屏障，第一道是皮膚的角質(zhì)層，一般分子量大于300的物質(zhì)，不易透過(guò)無(wú)損的皮膚；第二道是位于表角質(zhì)層下面的連接角質(zhì)層，其表皮細(xì)胞，富有固醇磷酯，它能阻礙水溶性毒物的通過(guò)，而讓脂溶性毒物透過(guò)，并擴(kuò)散，經(jīng)乳頭毛細(xì)血管而進(jìn)入血液；第三道是表皮與真皮連接處的基膜。脂溶性毒物經(jīng)表皮吸收后，還需有水溶性才能進(jìn)一步擴(kuò)散和吸收。所以水、脂都溶的物質(zhì)(如苯胺)，易被皮膚吸收。只脂溶而水溶極微的苯，經(jīng)皮膚吸收量較少。
　　毒物經(jīng)皮膚進(jìn)入毛囊后，可繞過(guò)表皮的屏障直接透過(guò)皮脂腺細(xì)胞和毛囊壁而進(jìn)入真皮，再?gòu)南旅嫦虮砥U(kuò)散。但這個(gè)途徑不如表皮吸收重要。
　　如果表皮屏障的完整性被破壞，如外傷、灼傷等，可促進(jìn)毒物的吸收。粘膜吸收毒物的能力遠(yuǎn)較皮膚強(qiáng)，部分粉塵可以通過(guò)粘膜吸收。

　　(3)經(jīng)消化道侵入
　　許多毒物可通過(guò)口腔進(jìn)入消化道被吸收。
　　胃腸道的酸堿度是影響毒物吸收的重要因素。胃內(nèi)食物能促進(jìn)或阻止毒物通過(guò)胃壁的吸收。胃液是酸性，則具有阻止電離作用，因而增加其吸收。胃內(nèi)的食物，蛋白質(zhì)和粘液蛋白類等，則可減少毒物的吸收。
　　小腸吸收毒物的重要原因是腸內(nèi)堿性環(huán)境和較大的吸收面積。弱堿性毒物在胃內(nèi)不易被吸收，當(dāng)?shù)叫∧c后，就轉(zhuǎn)化為非電離物質(zhì)被吸收。
　　小腸內(nèi)分布不少酶系統(tǒng)，可使與毒物結(jié)合的蛋白質(zhì)或脂肪的分解，從而釋放出游離的毒物而促進(jìn)其吸收。在小腸內(nèi)，物質(zhì)可經(jīng)細(xì)胞壁直接透入細(xì)胞。此種吸收方式，對(duì)毒物的吸收起重要作用，特別是對(duì)大分子的吸收。

　　2.毒物對(duì)人體的危害

　　(1)毒物對(duì)全身的危害
　　毒物吸收后，通過(guò)血液循環(huán)分布到全身各組織或器官。由于毒物本身理化特性及各組織的生化、生理特點(diǎn)，進(jìn)而破壞了人的正常生理機(jī)能，導(dǎo)致中毒的危害。中毒可分為急性中毒、亞急性中毒和慢性中毒三種情況。有些中毒只有急性型而無(wú)慢性中毒現(xiàn)象，如氧化鋅煙塵引起的鑄造熱；另一些主要表現(xiàn)為慢性型，而很少有急性中毒，如鉛錳中毒。在職業(yè)病中以慢性中毒為多見(jiàn)，急性中毒僅在事故場(chǎng)合出現(xiàn)，危險(xiǎn)性很大。亞急性中毒屬于急性中毒范疇。下面分別介紹不同中毒情況下對(duì)人體的危害。
　　急性中毒對(duì)人體的危害。急性中毒是指在短時(shí)間內(nèi)大量毒物迅速作用于人體后發(fā)生的病變。由于毒物的性能不同，對(duì)人體各系統(tǒng)的危害亦不相同。
　　對(duì)呼吸系統(tǒng)的危害：刺激性氣體、有害蒸氣和粉塵等毒物，對(duì)呼吸系統(tǒng)將會(huì)引起窒息、呼吸道炎癥和肺水腫等病癥。
　　對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的危害：四乙基鉛、有機(jī)汞、苯、環(huán)氧乙烷、三氯乙烯、甲醇等毒物，會(huì)引起中毒性腦病，表現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、嗜睡、視力模糊以及不同程度的意識(shí)障礙等。